病情描述:宫颈癌后期的症状有哪些
副主任医师 广东省第二人民医院
宫颈癌后期(Ⅲ-Ⅳ期)主要表现为局部组织侵犯症状、远处转移症状、全身消耗症状及并发症,具体症状因侵犯范围和转移部位而异。
一、局部组织侵犯症状
肿瘤侵犯宫旁组织可引发持续性腰骶部或下腹部疼痛,夜间或经期加重;阴道出血频率增加、量增多,伴脓性恶臭分泌物;若压迫坐骨神经,可出现单侧下肢放射性疼痛。
二、远处转移相关症状
淋巴结转移表现为盆腔或腹主动脉旁淋巴结肿大,导致下肢水肿、疼痛;血行转移至肺时,出现咳嗽、咯血;肝转移可致右上腹疼痛、黄疸;骨转移则表现为相应部位骨痛,严重时发生病理性骨折。
三、全身消耗症状
肿瘤长期消耗引发明显消瘦、贫血、乏力,伴食欲减退;短期体重下降>5%需警惕;合并感染时出现发热,长期营养不良可加重免疫功能低下。
四、泌尿生殖系统并发症
压迫或侵犯膀胱时,出现尿频、尿急、尿痛甚至血尿;侵犯直肠可致便秘、排便困难、里急后重;严重者形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘,出现漏尿、漏粪。
五、特殊人群注意事项
老年患者症状不典型,合并高血压、糖尿病者疼痛可能被掩盖;年轻患者因生育需求,需兼顾心理支持与症状评估;HIV感染者免疫低下,感染风险高,需加强感染预防。
提示:晚期症状需结合影像学及病理检查确诊,治疗以姑息支持为主,具体方案需由肿瘤科医生制定,药物使用需遵医嘱。