病情描述:割眼袋后遗症
副主任医师 北京协和医院
割眼袋手术(如内切/外切法)虽能有效改善眼袋问题,但临床数据显示术后存在出血、感染等潜在后遗症,需结合术前评估与规范护理降低风险。
出血与血肿:术中止血不彻底或术后活动可能引发,发生率约2%-5%。表现为术区肿胀、青紫加重,严重时形成血肿压迫眼睑。术后需48小时内冷敷、避免揉眼,必要时联系医生清创。凝血功能障碍、高血压患者需术前优化指标,糖尿病患者需严格控糖,降低感染风险。
感染风险:规范消毒下感染率可控制在1%以下,护理不当则升至5%以上。症状为术区红肿热痛、脓性分泌物,需遵医嘱使用抗生素(如头孢类)。瘢痕体质、糖尿病患者感染风险较高,术前需评估并加强术后清洁。
瘢痕增生:外切法切口瘢痕显露较明显,瘢痕体质者增生率约15%-20%。表现为瘢痕变红、凸起、质地变硬,硅酮类药膏(如硅酮凝胶)可辅助改善,严重时需激光或手术修复。术前告知瘢痕体质史,可降低此类风险。
眼睑外翻与下睑退缩:组织去除过量是主要诱因,发生率约3%-8%。表现为下睑缘脱离眼球、溢泪,需及时就医。轻度可保守观察,严重需手术松解调整。术前与医生沟通皮肤松弛程度,避免过度切除。
眼周感觉异常:术后暂时性麻木、刺痛发生率约10%-15%,多因神经末梢损伤,多数3-6个月恢复。可补充维生素B1促进神经修复,持续不适需排查损伤程度。