病情描述:宝宝奶粉过敏有哪些症状
副主任医师 中南大学湘雅三医院
宝宝奶粉过敏主要表现为皮肤、消化道、呼吸道等多系统症状,包括速发的皮疹、喘息和迟发的湿疹加重、生长迟缓,严重时可危及生命。
皮肤症状:最常见,如原有湿疹加重(渗出增多、瘙痒剧烈)、荨麻疹(红色风团块,时起时消)、眼睑/口唇血管性水肿(肿胀发亮)。IgE介导的过敏多在接触后1-2小时内出现,非IgE介导者常表现为慢性皮疹,与皮肤屏障功能异常相关。
消化道症状:以腹泻(稀水便伴黏液)、呕吐、便血(血丝或暗红色便)为主,婴幼儿可因腹痛哭闹拒食。长期过敏可致肠道吸收不良,表现为体重增长缓慢。需与感染性腹泻鉴别,后者常伴发热、白细胞升高等炎症指标异常。
呼吸道症状:包括鼻塞流涕、阵发性咳嗽,严重时出现喘息、呼吸困难。IgE介导者易诱发过敏性鼻炎或哮喘急性发作,非IgE介导者多表现为慢性咳嗽,气道高反应性持续存在。
全身症状:有烦躁哭闹、拒奶、生长发育迟缓(长期营养吸收障碍),严重时可出现过敏性休克(血压下降、意识模糊)。早产儿及过敏体质婴儿症状更易加重,需警惕迟发性反应(接触后数小时至数天出现)。
特殊人群注意事项:早产儿、有湿疹/哮喘家族史的婴儿风险较高;母乳喂养婴儿若母亲摄入牛奶蛋白,可能通过乳汁诱发婴儿过敏(需观察母亲饮食)。首次尝试奶粉后,建议密切观察48小时内反应,避免再次接触可疑过敏原。