病情描述:17个月宝宝支气管炎反复发烧怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
17个月宝宝支气管炎反复发烧,需明确感染类型,通过规范退热、抗感染治疗、科学护理及警惕并发症,必要时及时就医。
明确感染类型
支气管炎多由病毒(如呼吸道合胞病毒)或细菌(如肺炎链球菌)感染引发,需通过血常规、CRP等检查判断病原体。病毒感染以对症治疗为主,细菌感染需在医生指导下使用抗生素,避免盲目滥用广谱抗生素。
科学退热
体温<38.5℃时采用物理降温(温水擦浴、减少衣物);>38.5℃时选用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)或布洛芬(6月龄以上适用),避免交替使用。脱水、肝肾功能异常患儿需谨慎用药,用药前咨询医生。
抗感染治疗
细菌感染需使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类),需遵医嘱足量足疗程服用;病毒感染无需抗生素,避免滥用。奥司他韦等抗病毒药物仅对特定病毒(如流感病毒)有效,需经医生评估后使用。
加强护理
保持室内湿度50%-60%,避免干燥刺激;多拍背促进痰液排出,少量多次补水(母乳/配方奶/温开水),预防脱水。避免接触二手烟、粉尘等过敏原,减少呼吸道刺激。
警惕并发症与就医指征
若出现持续高热>3天、呼吸急促(>40次/分)、精神萎靡、拒食等,需立即复诊。早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病)的宝宝需更密切观察,24小时内及时就医排查肺炎、心肌炎等并发症。