病情描述:小儿发烧恶心呕吐怎么办
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
小儿发烧伴恶心呕吐多因感染或胃肠功能紊乱引发,需先评估症状严重程度,对症处理并密切观察,必要时及时就医明确病因。
一、初步观察与症状评估
密切监测:①体温(≥38.5℃需警惕);②呕吐频率(每小时>3次提示严重);③精神状态(萎靡、烦躁或嗜睡均异常);④脱水迹象(尿少、口唇干燥、哭无泪);⑤伴随症状(腹痛、皮疹、抽搐等),并记录持续时间。
二、对症处理与补水
体温≥38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;频繁呕吐时,必要时遵医嘱使用止吐药物(如昂丹司琼);呕吐后及时补充口服补液盐或温开水(少量多次),预防脱水。
三、家庭护理要点
暂时暂停油腻、刺激性食物,给予清淡易消化饮食(如米汤、粥、烂面条);呕吐后清洁口腔,保持环境安静、空气流通;避免强迫进食,症状缓解后逐步恢复正常饮食。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿(<3岁)、早产儿或有基础疾病儿童需更密切观察:出现脱水(尿量明显减少)或呕吐持续24小时不缓解,立即就医;新生儿呕吐物带血或呈咖啡渣样,禁止自行处理,须及时送医。
五、必须就医的指征
若出现持续呕吐无法进食、高热(>39℃)超3天不退、精神萎靡/烦躁、抽搐、呼吸困难、皮肤出疹或血便,需立即送医,排查感染(如急性胃肠炎、脑膜炎)或急腹症,避免延误治疗。