宝宝耳后有个小鼓包怎么办

宝宝耳后小鼓包多为生理性淋巴结或感染性肿大，家长可先观察特征、避免挤压，必要时就医明确原因。

耳后生理性淋巴结肿大最常见，婴幼儿颈部、耳后淋巴结发育旺盛，正常时可触及黄豆大小、表面光滑、活动度好、无压痛的小疙瘩，随年龄增长逐渐缩小，无需特殊处理。若鼓包质地硬、边界不清、持续增大或伴随红肿疼痛，需警惕病理性肿大。

感染性肿大多因局部或邻近感染引发：如外耳道炎、头皮疖肿等皮肤感染，或上呼吸道感染、中耳炎等炎症刺激，导致淋巴结反应性增大。表现为鼓包红肿热痛，宝宝可伴发热、哭闹、拒食，需就医明确感染源，必要时使用外用抗生素（如莫匹罗星软膏）或口服抗生素。

其他少见原因包括：皮脂腺囊肿（表面可见小黑点，感染时红肿疼痛）、鳃裂瘘管（反复感染、流出清亮液体）、脂肪瘤（质地硬、生长缓慢），若鼓包持续增大或出现异常症状，需超声等检查明确诊断。

家长日常应观察鼓包大小、质地、活动度及有无红肿疼痛，避免挤压或热敷（感染期热敷可能加重扩散），保持清洁；若伴随发热，可物理降温或遵医嘱用退热药物（如对乙酰氨基酚），异常时及时就医。

就医指征：鼓包持续增大超2周、质地变硬、活动度下降，或伴发热不退、精神萎靡，需通过超声、血常规等检查明确诊断，必要时手术治疗。新生儿、早产儿及免疫低下宝宝感染风险高，应更早干预。