吃了紧急避孕药后三个月没来月经了怎么办

服用紧急避孕药后三个月没来月经，可能是药物导致的内分泌紊乱，需立即就医排查原因，优先排除妊娠及器质性病变。

一、紧急避孕药的影响机制

紧急避孕药（如左炔诺孕酮）含高剂量孕激素，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境影响月经周期。频繁或长期使用可能引发内分泌轴紊乱，导致月经延迟或闭经。

二、必须立即就医的检查项目

建议尽快完成三项检查：①血HCG排除妊娠（即使避孕失败也可能怀孕）；②妇科B超观察子宫、卵巢形态，排查多囊卵巢综合征等器质性病变；③性激素六项评估卵巢功能及内分泌状态。

三、针对性治疗原则

若排除妊娠且B超提示子宫内膜厚度适宜（＞5mm），可在医生指导下短期使用孕激素（如黄体酮）催经；若激素水平异常，可能需用短效复方口服避孕药调节周期，需严格遵医嘱用药。

四、特殊人群注意事项

①肝肾功能不全者慎用激素类药物，需调整剂量或改用避孕套等非激素避孕方式；②哺乳期女性禁用紧急避孕药，建议咨询医生选择安全避孕手段；③甲状腺疾病、糖尿病患者需同步监测基础病指标，避免内分泌波动加重月经异常。

五、科学避孕建议

紧急避孕药仅适用于应急情况，不可替代常规避孕。建议优先选择避孕套、短效避孕药或宫内节育器，降低月经紊乱风险。若需长期避孕，长效可逆避孕方法（如皮下埋植）安全性更高。