病情描述:宝宝感冒流黄鼻涕是怎么回事
主任医师 中南大学湘雅三医院
宝宝感冒后流黄鼻涕多为病毒感染后期的炎症反应,或提示合并细菌感染,需结合症状判断处理方式。
感冒初期多由鼻病毒、流感病毒等感染引发,病毒刺激鼻黏膜导致分泌物增多,初期多为清鼻涕。随着免疫系统启动,中性粒细胞等炎症细胞聚集清除病毒,分泌物中白细胞及坏死组织成分增加,使鼻涕逐渐变黄,这是身体恢复的自然过程,通常持续3-7天。
单纯病毒感染的黄鼻涕特点:鼻涕色黄但质地相对稀薄,无明显腥臭味,宝宝精神状态良好,体温<38.5℃,无脓性分泌物持续超10天。此时无需抗生素,对症护理即可。
若黄鼻涕持续超10天不缓解,色深黄/黄绿、质地黏稠、有臭味,伴高热不退(>38.5℃)、鼻塞加重、拒食等症状,需警惕鼻窦炎或中耳炎,可能是病毒感染合并细菌感染。应及时就医,医生可能开具抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。
过敏体质宝宝感冒时易诱发过敏性鼻炎急性发作,鼻涕也可呈黄色(过敏+感染混合表现)。此类宝宝需避免接触过敏原,可用生理盐水洗鼻,必要时在医生指导下用抗组胺药(如氯雷他定),不盲目用抗生素。
护理建议:每日用生理盐水喷雾清洁鼻腔2-3次,保持室内湿度40%-60%,多饮温水;避免用力擤鼻涕,可用吸鼻器辅助;若鼻塞影响睡眠,可在医生指导下短期用婴幼儿适用的减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻剂,需谨慎使用)。