病情描述:腰部骨质增生的治疗是什么
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
腰部骨质增生的治疗以保守治疗为核心,结合康复锻炼、药物干预及必要时的手术治疗,需根据病情严重程度及个体差异制定方案。
保守治疗为基础:急性期需短期卧床休息(避免超过1周),减少腰部负重;慢性期采用热敷、超声波、低频电疗等物理治疗改善局部血液循环,缓解疼痛;配合佩戴护腰(选择硬式护腰)限制过度活动,保护腰椎稳定性。
药物干预需规范:疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌肉松弛剂(如乙哌立松)缓解症状;外用消炎镇痛贴膏(如氟比洛芬凝胶贴膏)可局部抗炎;必要时在医生指导下口服营养软骨药物(如氨基葡萄糖),延缓退变进展。
康复锻炼促恢复:坚持腰背肌功能训练,如小燕飞、五点支撑法增强核心肌群力量;配合猫式伸展、靠墙静蹲改善腰椎柔韧性;日常避免弯腰搬重物,选择游泳、快走等低冲击运动,减轻关节压力,降低复发风险。
特殊人群需谨慎:老年患者避免长期服用非甾体抗炎药,监测肾功能;孕妇及哺乳期女性优先采用物理治疗与康复锻炼,禁用致畸性药物;合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病,手术前评估心血管风险。
手术治疗严格指征:仅适用于保守治疗无效(疼痛>3个月)、神经受压症状明显(下肢麻木、肌力下降)或大小便功能障碍者。常见术式包括椎间孔镜微创手术、腰椎减压融合术,需脊柱外科医生评估手术适应症。