腰下靠右边痛是什么回事

腰下靠右侧疼痛多由肌肉骨骼劳损、泌尿系统疾病、妇科炎症、腰椎病变或内脏牵涉痛引发，需结合疼痛特点与伴随症状初步判断。

肌肉骨骼劳损

长期久坐、姿势不良易致右侧腰臀肌筋膜劳损，表现为局部酸痛、僵硬，活动或弯腰时加重，按压疼痛点可明确。特殊人群：孕妇因腰部负重增加、老年人肌肉力量减弱，需加强腰背肌锻炼（如小燕飞）预防。

泌尿系统疾病

右侧肾结石或输尿管结石可引发突发性绞痛，向会阴部放射，伴血尿、尿频、恶心；肾盂肾炎多为持续性钝痛，伴发热、尿频尿急尿痛。糖尿病患者感染风险较高，需警惕肾盂肾炎。

妇科炎症（女性）

右侧附件炎或盆腔炎表现为持续性隐痛，伴白带异常、性交痛，经期前后加重。育龄女性需排除宫外孕（突发撕裂痛）或卵巢囊肿蒂扭转（剧烈疼痛需急诊）。

腰椎间盘病变

右侧L4-5或L5-S1椎间盘突出压迫神经根，疼痛沿臀部放射至大腿外侧，伴麻木感，直腿抬高试验阳性。老年人因退变可能出现腰椎管狭窄，表现为间歇性跛行。

内脏牵涉痛

如胆囊炎（右上腹压痛、油腻饮食诱发）、带状疱疹（疼痛区域皮肤先敏感后出疹），或阑尾炎早期（转移性右下腹痛）。若疼痛持续超3天或伴高热、便血，需立即就医。

提示：若疼痛剧烈、伴高热或血尿，建议优先排查结石、感染或妇科急症，及时就诊明确病因。