病情描述:关于例假来时老是头疼是怎么回事
副主任医师 哈尔滨市第一医院
经期头痛多与激素波动、神经递质变化及个体敏感因素相关,医学上称为经期偏头痛或经前期紧张综合征相关头痛。
一、激素波动是核心诱因
雌激素水平在经期前骤降,可影响颅内血管舒缩功能,使血管对神经递质敏感性增加(《头痛》杂志研究)。同时孕激素水平波动也会刺激三叉神经末梢,诱发头痛。
二、神经递质失衡加重症状
血清素(5-羟色胺)水平降低时,其调节血管收缩的作用减弱,易致血管扩张;前列腺素分泌增加则刺激神经末梢,引发搏动性疼痛,尤其偏头痛病史者更明显。
三、诱因叠加风险更高
压力、睡眠不足、咖啡因/酒精摄入、高盐饮食等均可能诱发或加重头痛。环境因素如强光、噪音也会刺激敏感神经,使症状恶化。
四、特殊人群需警惕
有偏头痛病史者经期头痛发作频率增加;口服避孕药者因激素变化可能加重症状;合并高血压、甲状腺疾病的女性,需排查原发病对头痛的影响。
五、科学应对建议
非药物干预:规律作息,避免熬夜;适度运动(如瑜伽)促进内啡肽分泌;冷敷额头或热敷颈部缓解疼痛;减少咖啡因、巧克力等诱发食物。
药物选择:可短期服用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药,但需注意禁忌症(如胃溃疡),避免长期自行用药。
(注:若头痛频繁发作、程度加重或伴随呕吐、视力模糊,需及时就医排查血管或内分泌疾病。)