病情描述:脚面小拇指下面扭伤怎么办
主任医师 河南省人民医院
脚面小拇指下方扭伤后,应立即停止活动,采用RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高)初步处理,48小时内避免负重,必要时就医排除骨折或韧带损伤。
紧急处理:受伤后立即停止行走或运动,避免损伤加重;48小时内用冰袋隔着毛巾冷敷,每次15-20分钟,每日3-4次,减轻肿胀和疼痛;用弹性绷带适度加压包扎(以不影响足背动脉搏动为宜);将患肢抬高至高于心脏水平,促进血液回流,缓解肿胀。
严重程度鉴别:若出现肿胀迅速加重、剧痛无法站立、皮肤青紫或畸形,可能提示骨折或韧带撕裂,需立即就医,通过X线或超声检查明确诊断,避免延误治疗。
药物辅助:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状;外用消肿止痛药膏(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)可减轻局部炎症;特殊人群需注意:孕妇、胃溃疡患者慎用口服药,肾功能不全者禁用非甾体抗炎药。
恢复期管理:48小时后改用温热敷(每次15分钟,每日2-3次)促进血液循环;在无痛范围内进行脚趾屈伸等轻度活动,避免肌肉萎缩;必要时佩戴弹性护踝或足弓支撑鞋垫,保护关节直至完全恢复。
特殊人群注意:老年人因代谢较慢,需延长冰敷时间并避免过早负重;糖尿病患者需严格控制血糖,观察伤口有无感染迹象,必要时就医;孕妇优先物理治疗(冰敷、抬高),避免口服药物,外用制剂需遵医嘱。