病情描述:坐月子半个月了,偶尔抱一下孩子,腰痛是怎么回事
主任医师 北京大学第三医院
产后半个月偶尔抱孩子出现腰痛,多因产后腰部肌肉韧带未完全恢复、哺乳姿势不当或腰椎压力增加导致的腰肌劳损或腰椎压力过大。
产后肌肉韧带恢复不足
孕期分泌的松弛素会使关节韧带松弛,产后核心肌群(腰腹肌肉)力量尚未恢复,抱孩子时腰部肌肉突然受力,易引发肌肉拉伤或韧带牵拉痛。多数情况下,随身体逐渐恢复(通常42天内)疼痛会缓解。
哺乳及抱姿不当
抱孩子时弯腰、单侧用力或长时间弯腰哺乳,会使腰部肌肉持续紧张;产后腹压骤降(腹直肌分离未恢复),腰部代偿性承担更多负荷,进一步加重肌肉疲劳。
腰椎压力异常增加
产后腹压变化导致腰椎稳定性下降,抱孩子时腰椎前凸角度增大,椎间盘压力增加(尤其腹直肌分离者,核心支撑力弱)。若合并盆底肌松弛,腰部稳定性进一步下降,易引发疼痛。
需警惕潜在问题
若疼痛持续超1周、伴随下肢麻木/放射性痛,或恶露异常、发热等,可能提示腰椎间盘突出、盆腔炎等,需及时就医排查(产后42天复查时建议重点告知)。
科学处理建议
①避免频繁弯腰抱孩子,抱时用腰垫支撑腰部;②每日热敷腰部(40℃温水袋,每次15分钟)缓解肌肉紧张;③补充钙(1000mg/日)+维生素D;④产后42天复查时反馈症状;⑤既往腰椎病史者,建议产后康复科评估后再逐步恢复负重。