病情描述:得了腰椎间盘突出症怎么办好
副主任医师 复旦大学附属中山医院
腰椎间盘突出症需通过科学诊断明确病情严重程度,结合保守治疗、康复锻炼、生活方式调整及必要时的手术干预,以缓解症状、预防复发。
一、及时就医明确诊断
出现腰腿痛伴下肢麻木、肌力下降或大小便功能障碍时,需尽快就诊。通过腰椎MRI等影像学检查确定突出节段、程度及神经受压情况,排除骨折、肿瘤等疾病,避免延误治疗。
二、规范保守治疗
多数患者可通过短期卧床(1-2周)、药物(非甾体抗炎药如塞来昔布、神经营养药如甲钴胺)、物理治疗(牵引、中频电疗)缓解症状。孕妇、肝肾功能不全者需在医生指导下用药,避免长期盲目服药。
三、坚持科学康复锻炼
重点强化腰背肌(小燕飞、五点支撑)与核心肌群训练,每日2-3组,每组10-15次,循序渐进。避免久坐久站,每30分钟起身活动;配合麦肯基疗法等专业方案,增强腰椎稳定性。
四、调整生活习惯预防复发
保持正确坐姿(腰部挺直,使用腰枕支撑),搬重物时屈膝屈髋、保持腰部中立位;控制体重(BMI<24),避免长期弯腰或受凉,减少肌肉痉挛风险。
五、特殊情况需及时干预
若保守治疗3个月无效、出现肌肉瘫痪或马尾综合征(尿潴留、鞍区麻木),应考虑手术(如椎间孔镜微创术)。老年人需同步管理骨质疏松,孕妇以理疗、腰背肌训练为主,青少年需排查发育异常。