病情描述:腰椎炎症的症状是什么
主任医师 中日友好医院
腰椎炎症的核心症状包括腰部疼痛、活动受限、下肢放射性疼痛、神经受压表现及伴随症状,不同病因(如无菌性、感染性)症状略有差异。
持续性腰背部疼痛
炎症刺激腰椎周围组织引发疼痛,多为持续性钝痛或酸痛,静息时加重(如感染性炎症)或活动后加剧(如无菌性炎症),部分患者夜间疼痛明显,翻身困难。
腰部活动受限
因疼痛及肌肉痉挛,患者常出现弯腰、转身、久坐等动作困难,脊柱前屈、后伸、侧屈等活动幅度明显减小,严重时需借助拐杖辅助行走。
下肢放射性疼痛或麻木
炎症刺激或压迫神经根时,出现单侧或双侧下肢放射性疼痛(如坐骨神经痛),沿臀部、大腿后侧至小腿外侧或足背放射,伴麻木、酸胀感,严重时影响行走。
神经功能障碍
若炎症严重压迫马尾神经,可出现鞍区(会阴部)麻木、大小便失禁、尿潴留;部分患者伴下肢肌力下降(如足背伸无力),需紧急就医。
伴随症状
感染性炎症(如化脓性脊柱炎)常伴发热、寒战、局部红肿热痛;结核性炎症可出现低热、盗汗、乏力、体重下降;无菌性炎症(如强直性脊柱炎)可伴晨僵(活动后缓解)。
特殊人群注意事项:老年人症状可能隐匿,以腰部隐痛、活动僵硬为主,易延误诊治;孕妇因腰部负荷增加,炎症可能加重,需优先选择物理治疗;儿童若伴低热、脊柱畸形,需警惕结核性脊柱炎。