病情描述:为什么膝盖弯曲就疼痛
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
膝盖弯曲时疼痛可能由关节软骨损伤、滑膜炎、半月板病变、肌腱炎或骨关节炎等引起,需结合具体症状和诱因判断。
关节软骨损伤(髌骨软化症)
髌骨软骨面退变或损伤,弯曲时髌骨与股骨摩擦增加,导致疼痛。常见于长期蹲跪、运动过量人群,年轻人多发,特殊人群(如运动员)需排查运动损伤。
半月板损伤
半月板撕裂或退变,弯曲时撕裂部位受挤压卡压,表现为刺痛或弹响,部分患者伴卡顿感。多有明确外伤史或长期磨损,建议及时通过MRI明确损伤程度。
滑膜炎
滑膜炎症导致关节液增多,弯曲时关节内压力升高,刺激神经末梢引发疼痛。常伴肿胀、皮温升高,类风湿性关节炎、痛风等疾病易诱发。可短期外用非甾体抗炎药(如氟比洛芬凝胶贴膏)缓解症状。
肌腱/韧带病变
髌腱炎、鹅足腱炎或韧带松弛,弯曲时肌腱韧带牵拉受损部位产生疼痛,常见于运动员或肥胖者。需减少负重运动,肥胖者注意控制体重。
骨关节炎
关节软骨磨损、骨质增生,关节间隙变窄,弯曲时关节面摩擦增大,中老年人群多见,晨起僵硬感明显,活动后稍缓解。建议注意关节保暖,避免久坐久站。
若疼痛持续超2周或伴肿胀、活动受限,应及时就医检查(如X线、MRI),明确病因后规范治疗。避免自行用药或过度运动,特殊人群(如老年人)建议在医生指导下进行康复锻炼。