你好！我腰椎骨折手术一个多月后下床可以吗

腰椎骨折术后一个多月能否下床需结合手术方式、骨折愈合情况及医生评估，多数情况下在支具保护下可短期下床活动，但需严格遵循科学指导。

一、需经医生评估确认

术后一个月需复查影像学（如X线、CT），确认内固定装置稳定、骨折线模糊且无感染、神经压迫等并发症，方可在医生许可下下床。未达愈合标准强行活动可能导致内固定移位或骨折不愈合。

二、正确下床方式与辅助工具

下床时需佩戴硬质支具或医用腰围，由他人搀扶或借助助行器辅助，遵循“先坐起→站立→缓慢行走”三步法，避免弯腰、扭转腰部，起身速度宜慢，防止体位性低血压。

三、活动量与时间控制

初期每次下床活动不超过10-15分钟，每日2-3次，逐步增加至30分钟，以腰背部无明显疼痛、无疲劳感为度。避免久坐、久站或负重，可在床边或短距离走廊内缓慢活动。

四、特殊人群需谨慎

老年人、骨质疏松性骨折患者及合并糖尿病、高血压等基础疾病者，恢复周期可能延长，需在康复师指导下制定“卧床-床边坐起-辅助站立-逐步行走”的阶梯式计划，避免过早负重。

五、异常情况与疼痛管理

若下床后出现腰背部疼痛加重、下肢麻木无力、伤口渗液或发热，需立即停止活动并联系医生；必要时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，避免自行长期用药。