右后肩胛骨疼痛怎么回事

右后肩胛骨疼痛多与肌肉劳损、神经压迫或姿势不良相关，少数可能提示内脏疾病或局部炎症，需结合伴随症状初步判断。

长期不良姿势（如久坐、低头）或突然负重易致斜方肌、菱形肌劳损，表现为酸痛、活动时加重，休息后缓解。办公室人群、司机等高发，局部压痛明显但无关节活动受限。可通过热敷、拉伸或短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，持续不缓解需就医。

颈椎病（神经根型）压迫C5-C6神经根时，可引发右肩背放射痛，伴手臂麻木、颈肩部僵硬；胸廓出口综合征压迫臂丛神经，疼痛向手臂外侧放射，抬臂时症状加重。需结合颈部活动度检查，必要时行颈椎MRI明确神经受压情况。

胆囊炎、胆结石发作时，右上腹疼痛可放射至右肩背，常于进食油腻食物后诱发，伴恶心、厌油；心脏病（如心梗）偶见右肩背放射痛（多为左侧），需紧急排查。老年人或糖尿病患者症状可能不典型，需结合腹部体征与心电图检查。

肩袖损伤（运动损伤）、肩周炎（冻结肩）表现为疼痛逐渐加重，肩关节活动受限；肩胛骨骨膜炎、骨折（外伤史）伴局部肿胀、活动受限。无外伤者多为慢性劳损，有外伤需行X线或CT检查排除骨折。

孕妇因激素致关节松弛，易因姿势代偿引发劳损；老年人骨质疏松或骨关节炎风险高，疼痛持续需排查骨折；糖尿病患者需警惕神经病变性疼痛，建议早期干预。