病情描述:二岁半宝宝发烧39度呕吐怎么办
副主任医师 井冈山大学附属医院
二岁半宝宝发烧39℃伴呕吐时,需立即物理降温、少量补水防脱水、暂禁食,若出现高热不退、频繁呕吐或精神萎靡等症状,应及时就医。
紧急物理降温
用32-34℃温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝等大血管处,每次10-15分钟;减少衣物并保持室内通风(24-26℃),避免捂汗。体温持续>39℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(按说明书剂量,避免超量)。
呕吐时的护理与饮食调整
呕吐时让宝宝侧卧,及时清理口腔呕吐物;暂禁食1-2小时,缓解后少量喂温水或米汤,避免喂牛奶、果汁等易产气食物。若呕吐频繁无法进食,需就医排查病因。
预防脱水与电解质补充
脱水是高热呕吐的主要风险,需少量多次喂服口服补液盐(按说明书冲调)或稀释米汤,每次5-10ml,间隔5分钟。观察尿量:若尿量<平时1/3、尿色深黄或无尿,提示脱水,需警惕。
退热与止吐药物使用原则
退热可选对乙酰氨基酚(2月龄+)或布洛芬(6月龄+),不可同时使用两种或叠加复方感冒药;止吐药需遵医嘱,2岁以下禁用多潘立酮等成人药物。
需立即就医的警示症状
若高热持续超3天、呕吐物带血/胆汁(黄绿色)、精神差(嗜睡/烦躁)、抽搐、眼窝凹陷或哭时无泪,提示严重脱水或感染,需立即送医。特殊情况(如癫痫、哮喘史)需提前告知医生。