小儿高热惊厥的急救处理流程

小儿高热惊厥急救需遵循“安全防护、快速止惊、降温护脑、及时就医”原则，核心流程包括保持呼吸道通畅、防止意外伤害、科学降温、规范止惊及尽快送医。

保持呼吸道通畅

立即将患儿侧卧，头偏向一侧，避免呕吐物误吸；解开衣领、腰带，清除口腔分泌物（如痰液、呕吐物）；切勿向口腔内塞任何物品（如毛巾、筷子），防止窒息或牙齿损伤。

防止意外伤害

禁止强行按压肢体或捆绑，避免碰撞尖锐物品；移开周围危险物（如桌椅、热水瓶），解开衣领保持呼吸顺畅；若抽搐剧烈，可用软布垫于上下齿间（不可强行撬开口腔），防止舌咬伤。

科学物理降温

用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，减少衣物覆盖；避免酒精擦浴或冰水降温（易致寒战或血管收缩）；记录体温变化，每15-30分钟复测一次，体温＞38.5℃时及时退热。

规范止惊处理

单次惊厥持续＜5分钟且无复发者，无需立即用药；若持续抽搐＞5分钟或短时间内反复发作，需立即送医，遵医嘱使用地西泮等止惊药物（不可自行给药）。

及时就医与后续观察

即使惊厥停止，仍需24小时内送医，排查感染（如肺炎、脑膜炎）及神经系统病变；观察体温、精神状态及伴随症状（如呕吐、皮疹），配合完成血常规、脑电图等检查，对有癫痫史或神经系统疾病患儿需重点排查病因。