病情描述:外阴长肉粒
主治医师 上海市第一妇婴保健院
外阴出现肉粒可能由感染、炎症或良性增生引起,多数为良性病变,但需结合具体表现及时就医明确诊断,排除性传播疾病等风险。
尖锐湿疣(性传播疾病风险)
由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,典型表现为单个或多个散在或簇状的菜花状、乳头状赘生物,常无自觉症状或伴瘙痒、灼痛。需及时就医,性伴侣需同时检查治疗,常用药物包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等。
假性湿疣(良性生理变异)
多为良性病变,与局部摩擦或慢性炎症刺激相关,表现为双侧小阴唇内侧对称分布的鱼子状或绒毛状小丘疹,表面光滑,无传染性,通常无需治疗,注意清洁即可,避免过度刺激。
前庭大腺囊肿/脓肿
因前庭大腺管阻塞(如炎症、分泌物黏稠)形成,单侧多见,初期为无痛囊性肿物,感染后红肿疼痛。需就医,轻症可外用莫匹罗星软膏等抗感染,重症需切开引流。
毛囊炎/皮脂腺异位症
毛囊炎多为单个红色丘疹,伴疼痛或压痛,与局部细菌感染有关,可外用夫西地酸乳膏;皮脂腺异位症为皮脂腺增生,表现为淡黄色小颗粒,对称分布于阴唇黏膜,无症状,无需处理。
特殊人群管理
孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者需格外注意,因易合并感染或病变进展,应避免自行用药,建议先就医明确病因,孕期尖锐湿疣需在医生指导下治疗,控制基础疾病可降低复发风险。