病情描述:手指腱鞘炎有什么症状
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
手指腱鞘炎是因肌腱与腱鞘反复摩擦引发的无菌性炎症,主要表现为手指局部疼痛、活动受限及弹响等症状,好发于长期重复性劳作或过度使用手指的人群。
疼痛与压痛
掌指关节掌侧或肌腱走行部位疼痛明显,活动(如握拳、屈伸手指)时加重,休息后部分缓解;按压疼痛部位时压痛显著,疼痛性质多为酸痛或刺痛,夜间偶可痛醒。
活动受限与扳机现象
手指主动屈伸时出现卡顿感,似被“卡住”,需用力才能完成,称为“扳机指”;严重时手指无法伸直(伸直障碍)或弯曲(屈曲锁定),被动活动时关节活动度减小,伴随明显阻力。
局部肿胀与硬结
病程较长者可见掌侧肿胀,触诊可发现腱鞘增厚形成的硬结,按压时有压痛,活动时硬结随肌腱滑动;部分患者可触及波动感(提示少量积液)。
弹响与摩擦感
手指屈伸时,增厚的腱鞘与肌腱摩擦产生“咔哒”声(弹响),严重时弹响频繁且声音响亮;活动时可感知肌腱与腱鞘间的摩擦感,影响精细动作(如打字、系扣)。
特殊人群症状特点
长期使用电子设备者(如程序员、游戏玩家)因手指过度劳损易发病,症状更明显;孕妇因激素变化及孕期水肿,症状可能加重;糖尿病患者因血糖波动影响局部循环,恢复较慢;重复性劳作人群(如厨师、装配工)症状持续时间长,易反复发作。早期干预可降低进展风险。