病情描述:宝宝发烧,呕吐该怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
宝宝发烧伴随呕吐时,需优先观察精神状态与症状严重程度,及时就医排查感染或消化道疾病,同时通过科学补水、调整饮食等方式预防脱水。
危险信号与就医时机
若出现高热持续(≥39℃)、呕吐频繁(每小时1次以上)、精神萎靡/抽搐/呼吸困难、尿量明显减少(6小时无尿),或伴随剧烈腹痛、血便,需立即送医,排除脑膜炎、肠梗阻等急症。
家庭补水与饮食管理
少量多次喂服口服补液盐Ⅲ(首选)或温开水,每次5-10ml,间隔5-10分钟;暂停固体食物,可尝试米汤、稀粥等清淡流质,避免牛奶、果汁等易产气食物,待呕吐缓解后逐步恢复正常饮食。
发烧对症处理
体温<38.5℃时采用物理降温(温水擦浴、减少衣物);体温≥38.5℃且精神不佳,可按年龄选用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),严格遵说明书剂量,避免重复用药。
药物使用原则
止吐药(如昂丹司琼)、抗生素(如阿莫西林)等需医生评估后开具,家长切勿自行使用;退烧药需在体温≥38.5℃或不适明显时使用,不可因退烧而过度降温。
特殊人群注意
28天内新生儿、早产儿或有先天性心脏病/肝肾疾病的宝宝,出现症状后24小时内无缓解或精神差,必须由儿科医生评估;持续呕吐伴发热超过2天,需排查代谢性酸中毒等并发症。