坐着站起来腰疼的直不起来怎么回事

坐着起身时腰痛剧烈且直不起腰，常见于腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎退变等问题，也可能与姿势不当或特殊疾病相关。

腰椎间盘突出：久坐使椎间盘压力骤增，起身时髓核突出压迫神经根，伴下肢麻木或放射性疼痛，受凉或弯腰坐姿易诱发。老年人需结合骨密度检查排除骨质疏松性骨折风险。

腰肌劳损：久坐致腰背肌持续紧张、血液循环减慢，肌肉弹性下降，起身时易拉伤，按压局部有酸痛点，无下肢症状。青少年需纠正坐姿，孕妇应减少久坐时间以减轻腰椎负担。

腰椎退变：椎间盘水分流失、骨质增生，久坐加剧椎体压力，尤其骨质疏松者易发生椎体微骨折，表现为身高变矮、驼背。建议老年人使用护腰垫分散压力，避免突然起身。

姿势不良：长期弯腰驼背坐姿使腰椎生理曲度变直，腰背肌失衡，起身时需额外发力，诱发疼痛。办公族每30分钟起身活动，拉伸腰背部肌肉可缓解紧张。

特殊疾病或感染：如强直性脊柱炎（晨僵超30分钟）、腰椎结核（伴低热盗汗）、椎管狭窄（间歇性跛行）等，若伴随夜间痛、发热或下肢无力需警惕。可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需遵医嘱。

若症状持续超2周或伴下肢麻木、发热等，应及时到骨科或康复科就诊，通过腰椎MRI明确病因。日常避免久坐，坚持小燕飞、五点支撑等锻炼增强腰背肌力量，减少疼痛复发。