颈椎病手麻怎么治疗呢

颈椎病手麻多因颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，治疗以保守干预为主，必要时手术减压，需结合科学锻炼与生活方式调整，方案需个体化。

保守治疗以休息、物理治疗及药物结合为主：急性发作期需短期颈托制动，日常避免长期低头或突然转头；颈椎牵引（适用于非脊髓型颈椎病）配合热敷、超声波等物理治疗；药物可选用非甾体抗炎药（如塞来昔布）、神经营养剂（如甲钴胺）及肌肉松弛剂（如乙哌立松），需遵医嘱短期使用。

康复锻炼需循序渐进，以增强颈椎稳定性为目标：基础训练如靠墙收下巴、小燕飞核心练习，每日2-3组；神经根减压操（缓慢仰头、侧屈）需轻柔进行，避免疼痛加剧；避免剧烈甩头、负重等动作加重神经刺激。

生活方式调整是预防关键：工作每30分钟起身活动，采用中立位姿势；选择一拳高的枕头，避免过软/硬；注意颈部保暖，避免受凉诱发肌肉痉挛。

特殊人群需个体化方案：孕妇以物理治疗+温和锻炼为主，避免药物；老年骨质疏松者牵引需轻柔，预防跌倒；糖尿病患者严格控糖，配合甲钴胺治疗以促进神经修复。

若保守治疗3-6个月无效，手麻加重伴肌肉萎缩、肌力下降，或出现行走不稳、踩棉花感等脊髓受压表现，需手术减压，常见术式如前路椎间盘切除融合术（ACDF）、后路椎管扩大成形术等，具体依影像学评估确定。