病情描述:急性腰肌劳损什么症状
主任医师 江苏省人民医院
急性腰肌劳损典型症状为突发腰部疼痛、活动受限及局部肌肉紧张,疼痛多与不当姿势或外力相关。
疼痛特点
疼痛突发且剧烈,多为持续性刺痛或胀痛,弯腰、转身等动作时加重,休息后部分缓解但活动后反复。疼痛局限于腰部,无下肢放射性麻木(区别于腰椎间盘突出),咳嗽、打喷嚏时腹压增加可加剧疼痛。
活动受限
主动活动严重受限,弯腰、转身、久坐站起等动作困难,常需双手撑腰辅助起身。卧床时翻身需缓慢,行走躯干呈佝偻姿势,试图减轻腰部牵拉。
局部体征
腰部肌肉僵硬,触摸可见肌肉痉挛形成的“条索状”硬结,按压腰椎两侧竖脊肌或腰骶部有明显压痛点,直腿抬高试验阴性(无神经压迫表现)。
伴随症状
晨起或久坐后腰部僵硬感明显,过伸腰(向后挺腰)时疼痛加剧,无下肢麻木、无力或皮肤感觉异常(排除神经损伤),少数患者可伴轻微腰臀交界区牵涉痛。
特殊人群注意
老年人因肌肉退变、骨质疏松,疼痛更剧烈且恢复慢;孕妇因激素松弛韧带、腰椎负荷增加,需避免久坐或弯腰;儿童青少年多因剧烈运动(如跳跃、负重)诱发,需结合拉伸康复;长期伏案工作者因肌肉疲劳易反复发病,需定期活动。
缓解疼痛可短期使用非甾体抗炎药(布洛芬、双氯芬酸)或肌肉松弛剂(乙哌立松),但需遵医嘱用药,避免长期滥用。