子宫偏大是怎么回事呢

子宫偏大是指子宫体积超出正常生理范围，可能由生理性因素（如妊娠、分娩后）或病理性因素（如子宫肌瘤、炎症等）引起，需结合检查明确原因。

生理性子宫偏大

妊娠早期子宫随胚胎发育逐渐增大，分娩后6-8周内需恢复期，部分未生育女性因个体差异（如子宫肌层较厚）也可能略大。此类情况通常无月经异常、腹痛，超声无器质性病变，无需特殊处理。

子宫肌层病变

子宫肌瘤是最常见原因，肌壁间或浆膜下肌瘤可使子宫局部/整体增大，超声可见低回声结节；子宫腺肌病因子宫内膜异位至肌层，子宫均匀增大，伴随进行性痛经、经量增多。

慢性炎症刺激

慢性盆腔炎或子宫内膜炎可致子宫充血水肿，长期炎症引发组织粘连、肌层增厚。患者常伴腰骶酸痛、经期延长、分泌物异味，需结合病史与妇科检查确诊。

内分泌及其他疾病

雌激素长期刺激（如多囊卵巢综合征）或子宫肥大症（肌层平滑肌增生）可使子宫均匀增大；绝经后女性若突然子宫增大，需警惕子宫内膜癌等恶性病变。

检查与临床处理

明确诊断需结合妇科超声、宫腔镜等。生理性偏大无需干预；病理性需针对病因：子宫肌瘤可用GnRH-a类药物（如亮丙瑞林）或手术，腺肌病以止痛、调节激素为主，炎症需抗感染治疗。备孕女性需孕前检查，绝经后异常增大需排查恶性病变。