病情描述:小儿疳积症状
主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿疳积是因饮食失调或喂养不当致脾胃受损,以形体消瘦、饮食异常、精神萎靡等为特征的慢性营养障碍性疾病。
典型症状表现:①形体消瘦:体重不增甚至下降,皮下脂肪减少,肌肉松弛,严重者可见“鸡胸龟背”;②饮食异常:食欲减退、拒食或嗜食生冷、泥土等异物(异食癖),大便或溏薄或干结;③精神状态:烦躁哭闹或精神倦怠,甚者嗜睡、反应迟钝。
体征特征:①面色萎黄或苍白,眼眶周围发黑(“熊猫眼”);②毛发枯黄稀疏,头顶发旋处更明显;③舌苔变化:初期白腻苔(夹食积),久积伤阴见光剥苔,舌质偏淡;④腹部表现:鼓胀(气疳)或凹陷(干疳),青筋显露,按之不适。
并发症与危害:长期失治可致营养不良性贫血(血红蛋白降低)、佝偻病(夜惊、肋骨外翻)、反复呼吸道感染(免疫力下降),严重影响身高、体重及认知发育,需尽早干预。
特殊人群风险:早产儿、病后恢复期儿童因脾胃功能脆弱更易发病;长期母乳喂养不足、过早添加高糖/高油辅食者风险高;慢性病患儿(如哮喘、肾病)需优先控制原发病。
鉴别与提示:需排除寄生虫感染(查便虫卵)、慢性腹泻(查过敏原)、先天性代谢病;若伴随水肿、多尿、贫血加重,需警惕电解质紊乱或内分泌异常;中医辨证分“疳气、疳积、干疳”,调理需遵医嘱(如四君子汤、肥儿丸等)。