48岁突然不来例假怎么回事

48岁女性突然停经可能是围绝经期自然过渡的生理表现，也可能与内分泌疾病、妇科病变或生活方式相关，需结合检查明确原因。

围绝经期生理变化

48岁处于围绝经期（45-55岁），卵巢功能逐渐衰退，卵泡数量减少，雌激素水平波动，可能出现月经周期紊乱、突然停经。多数女性随年龄增长月经逐渐减少至停止，属正常生理过程，但需与病理因素鉴别。

内分泌疾病影响

甲状腺功能异常（如甲减/甲亢）、高泌乳素血症（垂体瘤或药物引起）、多囊卵巢综合征等内分泌疾病，可干扰激素平衡，导致月经停止。需通过激素六项、甲状腺功能等检查排查。

妇科器质性病变

卵巢早衰（40岁后提前发生）、子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫肌瘤或卵巢囊肿等病变，可能影响子宫或卵巢功能，导致停经。建议妇科超声及宫腔镜检查明确病因。

生活方式与心理因素

长期精神压力、过度节食减肥、剧烈运动、熬夜等不良习惯，可抑制下丘脑促性腺激素分泌，引发排卵障碍。调整作息、减压后月经可能恢复，需排除病理性诱因。

特殊人群注意事项

有性生活者需先排除妊娠（48岁仍有意外排卵可能）；正在服用抗抑郁药、避孕药等药物者需监测月经变化；合并糖尿病、高血压者需定期检查激素水平；既往有卵巢手术或放化疗史者需警惕卵巢功能损伤。