病情描述:宝宝尿路感染原因有哪些
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
宝宝尿路感染(UTI)多因大肠杆菌等病原体侵袭尿路,结合女婴尿道短、男婴包茎等生理特点,及护理不当、免疫力不足等因素引发。
生理结构特点
婴幼儿尿道发育未成熟,女婴尿道短(仅1-3cm)且距肛门近(<3cm),易受粪便污染;男婴若包茎或包皮过长,尿液残留易在包皮腔内滋生细菌,尤其包皮垢堆积时感染风险增加2-3倍。
病原体感染
主要致病菌为革兰阴性菌(大肠杆菌占70%-80%),少数由变形杆菌、克雷伯菌等引起;感染途径以上行性为主(尿道→膀胱→肾盂),病毒、支原体感染罕见。
护理因素
家长护理不当是关键诱因:尿布更换延迟(>3小时)、便后清洁不彻底(女婴从前向后擦,男婴需翻开包皮冲洗)、长期憋尿(如哭闹时未及时排尿),均导致细菌定植繁殖。
免疫力与基础病
婴幼儿免疫功能未成熟,黏膜防御弱;合并先天性尿路畸形(如膀胱输尿管反流VUR、肾盂狭窄)、神经源性膀胱或长期便秘时,尿液引流不畅或反流,细菌滞留风险升高。
特殊高危因素
早产儿、低体重儿因免疫力低下,UTI概率是正常婴儿的3-5倍;包皮过长/包茎未处理、导尿史或糖尿病等全身疾病,也会显著增加感染风险。
(注:UTI需及时就医,治疗以抗生素为主,具体用药遵医嘱,避免自行用药。)