一到晚上就起好多疙瘩怎么回事

夜间皮肤出现多发疙瘩，多与过敏反应、环境刺激或免疫状态变化相关，常见于荨麻疹、虫咬皮炎或特应性皮炎等情况，需结合诱因与症状综合判断。

荨麻疹（血管性水肿）：夜间突发风团、红斑，伴瘙痒，皮疹可自行消退但反复发作。部分与物理刺激（如温度变化、压力）或食物/接触物过敏有关，需警惕床上用品、饮食等诱因。可外用炉甘石洗剂或短期使用抗组胺药物（氯雷他定、西替利嗪）缓解症状。

虫咬性皮炎：多因尘螨、床虱、蚊虫等叮咬，昆虫唾液中的蛋白引发局部免疫反应，表现为散在性丘疹或水疱，中央可见针尖状瘀点，夜间接触后数小时内发作。需加强床上用品清洁消毒，避免搔抓。

环境刺激诱发：空气干燥、化纤织物摩擦或洗涤剂残留刺激，夜间皮肤水分流失增加，易出现红斑、丘疹。建议保持环境湿度（40%-60%），更换纯棉宽松衣物，避免热水烫洗。

特应性皮炎加重：夜间迷走神经兴奋使瘙痒感知增强，抓挠导致皮疹扩散，伴干燥脱屑。儿童及老年人需重点防护：儿童避免刺激性洗护用品，老年人使用温和保湿剂（如凡士林）。

特殊人群注意：孕妇因激素变化皮肤敏感，需减少接触未知物质；儿童免疫系统未成熟，易受外界刺激；老年人皮肤屏障退化，易受环境影响。若症状持续超2周或累及呼吸道，需及时就医排查感染或严重过敏。