桡骨小头半脱位严重吗

桡骨小头半脱位总体不严重，多见于儿童，及时规范复位后通常预后良好，极少遗留后遗症。

定义与常见诱因：又称“牵拉肘”，因3-5岁儿童桡骨头未发育完全、环状韧带松弛，手腕或前臂突然牵拉（如被向上提拉、穿衣拽扯）即可引发。典型表现为肘部疼痛、前臂旋前受限，患儿常拒绝活动患肢，局部无明显肿胀。

严重程度判断：多数单次发作无需过度担忧，但若未及时复位或反复发生，可能导致桡骨头发育迟缓、关节粘连，极少数可继发创伤性关节炎。需与肘关节骨折、脱位等鉴别，避免延误治疗。

规范处理流程：家长发现后应立即停止牵拉动作，安抚患儿情绪，尽快就医。医疗机构采用轻柔手法复位（无需麻醉），复位后肘部活动恢复正常，三角巾悬吊1-2天，避免提拎重物、剧烈活动以防复发。

特殊人群注意事项：婴幼儿因表达能力差易被漏诊，需警惕反复哭闹；大龄儿童或成人若频繁脱位，需排查关节发育异常、韧带松弛或既往外伤史，排除骨折、感染等病变。

预防复发措施：日常避免强力牵拉儿童手腕/前臂，提拿重物时保持手臂自然；儿童活动时家长应看护，避免突然拖拽；抱持儿童时托住肘部或前臂，减少腕部用力。

注：内容基于临床研究及儿童骨科指南，复位后若疼痛持续或出现肿胀，需及时复诊排除其他损伤。