病情描述:肠镜是怎么检查
副主任医师 中山大学附属第一医院
肠镜检查是通过将带有摄像头的细长软管经肛门插入肠道,直接观察肠道黏膜及病变的侵入性检查,常用于诊断肠道疾病、筛查早期肠癌等。
一、检查前准备
检查前需严格肠道清洁:提前1-2天进低渣饮食(如粥、面条),避免高纤维食物;检查前4-6小时口服泻药(如聚乙二醇)或灌肠,确保肠道无残留。糖尿病患者需调整降糖药,避免低血糖;肠梗阻、穿孔风险者改用灌肠或替代检查。
二、检查过程
检查分普通与无痛两种。普通肠镜无需麻醉,患者左侧卧位,医生经肛门插入肠镜,注气扩张肠道后缓慢退镜观察,过程中可能有腹胀,可深呼吸缓解。无痛肠镜需麻醉评估,静脉给药后患者无感知,检查后需留观至清醒。
三、检查中配合
检查中患者需放松,配合医生呼吸指令(如吸气、呼气),避免突然移动;医生操作时取可疑组织活检或切除息肉,取活检后需观察局部有无出血。
四、检查后恢复
检查后1-2小时可进温凉流质饮食,普通肠镜者可正常活动。无痛肠镜者需留观至麻醉清醒;若活检或息肉切除,需禁食1-2天,观察排便颜色(警惕便血),必要时用益生菌调节肠道菌群。
五、特殊人群注意
老年人、心脏病患者需评估心肺功能,孕妇、儿童及严重虚弱者需医生权衡检查必要性。肠梗阻、肠粘连者禁用泻药,必要时灌肠或缩短检查时间。