黄体酮治疗闭经有效吗

黄体酮对孕激素缺乏引起的闭经有效，但需明确病因后针对性使用。

适用情况

黄体酮适用于因体内孕激素不足导致的继发性闭经，如多囊卵巢综合征（PCOS）、围绝经期激素波动、精神压力或体重骤变引发的排卵障碍性闭经等。

作用机制

通过补充孕激素，使增殖期子宫内膜转化为分泌期，停药后内膜脱落形成撤退性出血，模拟生理性月经周期。此过程仅为暂时诱导出血，无法根治病因。

临床验证

研究显示，对排除器质性病变的闭经患者，规范使用黄体酮（10-20mg/日，连续5-10天）后，约75%-85%会在停药后3-7天出现撤退性出血，提示内膜对激素有反应性，可辅助诊断。

特殊人群注意

孕妇禁用（可能增加流产风险）；哺乳期慎用（影响乳汁成分）；严重肝病、血栓病史、肝肾功能不全者禁用；用药后若出现严重头晕、胸痛等症状需及时就医。

局限性与禁忌

若闭经由卵巢早衰（FSH＞40IU/L）、子宫性闭经（如宫腔粘连、子宫切除）、先天性性腺发育不全等引发，黄体酮无效。需先经超声、性激素六项等检查明确病因，不可自行用药。

提示：黄体酮仅为对症治疗，需在医生指导下使用，明确病因后结合病因治疗（如调整激素水平、手术矫正），方能彻底改善闭经问题。