病情描述:孩子突然左侧腹股沟疼,请问是什么原因
主任医师 中日友好医院
孩子左侧腹股沟突然疼痛可能与腹股沟疝嵌顿、急性淋巴结炎、运动损伤、髋关节病变或睾丸附件问题相关,需结合症状及检查明确病因。
腹股沟疝嵌顿(重点急症)
儿童斜疝高发,腹压骤增(哭闹、咳嗽)时疝内容物(肠管/脂肪)嵌顿,表现为包块突然增大、质硬、触痛,伴呕吐、停止排便排气。若2-3小时未缓解,需紧急就医,避免肠缺血坏死。
急性淋巴结炎
腹股沟淋巴结收集下肢/盆腔淋巴液,局部感染(如皮肤破损、扁桃体炎)可引发肿大疼痛,伴局部红肿热痛,活动度可,可伴发热。血常规示白细胞升高,需排查感染源,必要时抗炎治疗。
软组织损伤
剧烈运动或摔倒致肌肉/韧带拉伤,疼痛定位明确,活动时加重,休息后缓解,局部压痛明显。超声可排除血肿,急性期冷敷,避免剧烈活动。
髋关节病变
髋关节滑膜炎、发育不良等可放射至腹股沟痛,伴髋关节活动受限、跛行。需超声/髋关节X光检查,限制负重,遵医嘱抗炎或物理治疗。
睾丸附件问题(男孩重点)
左侧睾丸附件扭转或附睾炎可引发腹股沟痛,伴阴囊肿胀、触痛,睾丸位置上移。超声示血流异常需紧急复位,延误可致睾丸萎缩。
特殊人群注意:婴幼儿嵌顿疝需立即就医;伴高热、精神差提示严重感染,24小时内就诊;避免自行服用止痛药掩盖症状。