颈椎病手麻胳膊麻怎么办

颈椎病手麻胳膊麻多因颈椎退变压迫神经根所致，需通过明确诊断、非手术干预、药物辅助、科学康复及必要手术综合处理，多数患者可获缓解，特殊人群需个体化调整。

明确诊断是核心

需结合颈椎MRI/CT检查明确椎间盘突出节段及神经受压程度，排除胸廓出口综合征、肘管综合征等其他神经压迫疾病，避免盲目治疗延误病情。

非手术基础干预

急性期（疼痛剧烈时）需短期制动，避免低头久坐；缓解期可采用颈椎牵引（重量由医师评估）、超声波理疗，配合调整睡眠姿势（枕头高度以一拳为宜，支撑颈椎自然曲度），减少神经持续受压。

药物辅助治疗

短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布）减轻神经水肿，神经营养剂（甲钴胺）促进神经修复，肌松药（乙哌立松）缓解肌肉痉挛；孕妇、肝肾功能不全者需医师指导，禁用不明成分药物。

科学运动康复

缓解期可进行颈椎米字操（缓慢向8个方向活动，避免过度后仰）、靠墙站立收下巴（每日3组×10次），强化颈肩背肌群；骨质疏松或老年患者需减少剧烈动作，避免自行盲目练习。

手术干预指征

若保守治疗3个月无效，或出现肌肉萎缩、行走不稳、精细动作障碍（如扣纽扣困难），需脊柱外科医生评估前路/后路手术；合并糖尿病、高血压者需术前优化基础病，降低手术风险。