病情描述:双腿酸痛的原因是什么
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
双腿酸痛是临床常见症状,成因复杂,多与运动负荷、血液循环、神经压迫、关节病变及代谢紊乱相关,需结合诱因与伴随症状综合判断。
一、过度运动与肌肉劳损
突然运动或运动过量(尤其缺乏锻炼者)可引发肌肉纤维微小损伤及乳酸堆积,导致延迟性酸痛(DOMS,24-72小时达高峰)。老年人或新手运动者需循序渐进,避免过度疲劳。
二、血液循环障碍
久坐久站致静脉回流受阻,或静脉曲张、深静脉血栓等血管疾病,均可引发下肢酸痛。孕妇、术后患者需预防血流淤积,出现单侧肿胀、疼痛时警惕血栓风险。
三、神经压迫或损伤
腰椎间盘突出、梨状肌综合征等压迫神经(如坐骨神经),可致下肢放射性酸痛,伴麻木感。长期伏案者、孕妇是高危人群,需结合影像学检查明确。
四、关节与骨骼病变
骨关节炎、类风湿关节炎或骨质疏松等病变,表现为关节/骨骼酸痛,伴活动受限、晨僵。中老年人、绝经后女性需定期筛查骨密度。
五、代谢或电解质紊乱
剧烈运动、脱水或电解质紊乱(低钾、低钙),如高温作业、大量出汗后,易引发肌肉酸痛。糖尿病患者需警惕低血糖相关症状。
建议:若酸痛持续超一周、伴随发热/肿胀/活动受限,或出现麻木、肌力下降,应尽早就医,通过血常规、电解质、影像学等检查明确病因。