病情描述:小孩发烧,如何物理退烧
主任医师 中日友好医院
小孩发烧时,物理退烧可通过调节环境、补充水分、体表散热、适度减衣及特殊人群护理等科学方法实现,核心是避免过度捂热,优先选择安全温和的降温方式。
调节环境温度与湿度
保持室内温度24-26℃,湿度50%-60%为宜。避免给孩子穿过多衣物或盖厚被,选择宽松透气的纯棉衣物,以利于热量自然散发。
及时补充水分
鼓励孩子少量多次饮用温水,也可适当补充口服补液盐(遵医嘱),避免脱水。脱水会加重发热不适,尤其婴幼儿需注意尿量变化(如尿色加深、尿量减少提示脱水)。
体表温和散热
采用温水(32-34℃)擦拭或温水澡进行物理降温,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10-15分钟,每日2-3次。禁用酒精擦浴,因其可能经皮肤吸收导致中毒或体温骤降。
适度减少衣物覆盖
根据孩子状态调整衣物,穿宽松衣物比厚被子更利于散热。若孩子寒战,可适当增加薄被,但避免捂汗(捂热可能引发体温持续升高,增加高热惊厥风险)。
特殊人群护理注意
新生儿/早产儿:体温调节中枢不完善,禁用冰袋直接接触皮肤,可用温毛巾轻柔擦拭,降温幅度控制在37.5℃以下。
婴幼儿:若发热超39℃且精神萎靡、抽搐、拒食,或伴随呼吸急促,需立即就医,不可仅依赖物理降温。