不来月经会不会排卵啊

不来月经（闭经）是否伴随排卵，取决于具体病因和生理状态，可能存在（如多囊卵巢综合征稀发排卵）或不存在（如卵巢早衰）。

正常月经依赖排卵后黄体功能。卵巢排卵后分泌孕激素，使子宫内膜转化为分泌期，若无排卵则内膜无法脱落，月经不来。但部分疾病（如多囊卵巢综合征）可能出现稀发排卵，导致月经稀发或闭经。

伴随排卵的闭经情况：青春期前、哺乳期、围绝经期女性因生理阶段导致月经不来潮，其中哺乳期闭经可能恢复排卵（需避孕）；多囊卵巢综合征等内分泌疾病，少数患者可能偶发排卵，出现“无排卵性月经”或月经稀发。

不伴随排卵的闭经：卵巢功能衰退（如卵巢早衰）、高泌乳素血症、下丘脑性闭经（过度节食、精神压力）等，常直接抑制排卵功能，导致无排卵性闭经。例如，高泌乳素血症通过抑制促性腺激素分泌，引发闭经且无排卵。

特殊人群注意事项：生育期闭经需排除妊娠（即使无月经也可能怀孕）；哺乳期闭经需避孕（可能恢复排卵）；围绝经期闭经是自然过程，排卵逐渐停止，月经不再来潮。

判断排卵的方法：闭经者可通过基础体温监测（双相型提示排卵）、排卵试纸检测LH峰、月经第21天测孕酮（>15ng/ml提示排卵）、超声监测卵泡发育等明确是否排卵。必要时查性激素六项、AMH评估卵巢功能。