病情描述:腰部疱疹,是什么引起的
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
腰部疱疹最常见为带状疱疹,由水痘-带状疱疹病毒(VZV)再激活引发,与免疫力下降密切相关。
病毒感染是核心病因
水痘-带状疱疹病毒(VZV)是致病元凶。儿童期感染水痘后,病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经节,成年后免疫力降低时,病毒沿神经纤维移行至皮肤,引发单侧腰部簇集性水疱、剧痛等典型症状。
免疫力低下是关键诱因
老年人、慢性病患者(糖尿病、肾病)、肿瘤/放化疗者、HIV感染者等,因免疫监视功能减弱,病毒易突破潜伏状态;长期熬夜、压力过大、过度疲劳也会削弱免疫,增加激活风险。
其他诱发因素
外伤、手术、辐射等物理刺激可能损伤神经,诱发病毒活跃;慢性肝病、肾病患者因代谢异常间接降低免疫;少数未患过水痘者,初次感染VZV可能表现为水痘(与带状疱疹为同病毒不同阶段)。
特殊人群需警惕
70岁以上老年人发病率骤增,疼痛剧烈且易留神经痛;孕妇感染可能影响胎儿发育;免疫缺陷者病程长、易继发感染;糖尿病患者因血糖控制不佳恢复慢,需优先监测。
预防与应对
日常通过规律作息、均衡饮食(补充蛋白质、维生素)、适度运动提升免疫;50岁以上人群可接种带状疱疹疫苗;出现单侧腰腹红斑水疱、疼痛时,尽早就诊,避免延误导致神经痛等后遗症。