耳后长疙瘩怎么回事

耳后疙瘩多为淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、毛囊炎或脂肪瘤等良性病变，少数可能为恶性肿瘤，需结合症状鉴别。

淋巴结肿大

多因头颈部感染（如中耳炎、扁桃体炎）或炎症反应引发，感冒、皮肤破损也可能诱发。表现为质地中等、可活动、轻压痛，随感染控制可能缩小。儿童需排查EB病毒感染，孕妇需避免滥用抗生素。

皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞致皮脂堆积形成，表现为圆形、表面光滑、与皮肤粘连的皮下结节，感染时红肿疼痛、化脓。无症状可观察，反复感染或直径＞1cm建议手术切除。

毛囊炎

细菌（如金黄色葡萄球菌）感染毛囊引发，单个或簇状出现，伴红肿疼痛、脓点，与皮肤清洁、摩擦、免疫力有关。糖尿病患者需严格控糖，避免挤压以防感染扩散。

脂肪瘤

皮下脂肪组织良性增生，质地柔软、边界清晰、活动度好，生长缓慢。直径＜1cm且无症状者定期观察，影响外观或压迫感时可手术切除。

恶性病变（少见）

需警惕淋巴瘤、转移癌等，表现为疙瘩硬、固定不动、无痛性增大，伴体重下降、发热。出现此类症状需及时就医，通过超声、病理活检明确诊断。

总结：多数耳后疙瘩为良性，可先观察1-2周，若持续增大、变硬或出现疼痛、破溃，建议及时到皮肤科或外科就诊，必要时行超声或病理检查。