宝宝发热手脚也热怎么回事

宝宝发热时手脚也热，多因高热持续期身体散热反应、病毒感染早期表现或环境因素导致，需结合体温与精神状态判断原因。

高热持续期的正常散热反应：当核心体温升至38.5℃以上（如腋下/额温测量），身体通过扩张外周血管增加散热，手脚因血液循环改善而温度升高，此为发热过程中的正常散热机制，需优先监测核心体温变化。

体温调节过渡阶段的表现：发热初期（如病毒感染后1-2天），若手脚热且体温持续上升（＞38℃），提示外周血管开始扩张，可能进入高热平台期，需警惕流感、腺病毒等感染，伴随精神萎靡或烦躁时需加强观察。

环境与穿盖的影响：室温＞24℃或穿盖过多（如厚包被）时，手脚易因散热不畅温度升高，此时需先减少衣物、开窗通风，若手脚热同时测量体温＞37.5℃，则为发热本身的表现，需区分环境过热与发热。

病毒感染的早期特征：幼儿急疹、EB病毒感染等病毒感染常以高热（39-40℃）伴手脚热为首发表现，热程3-5天，出疹后手脚热逐渐缓解，需结合皮疹出现时间（热退疹出）鉴别。

特殊人群注意事项：新生儿（＜28天）体温调节能力差，手脚热可能提示发热进展快，需立即减少衣物、温水擦浴，及时就医；先天性心脏病患儿发热+手脚热时，需警惕心脏负荷增加，避免剧烈哭闹。