病情描述:突然频繁呕吐怎么回事
主任医师 苏北人民医院
突然频繁呕吐可能由消化系统急症、中枢神经系统异常、代谢紊乱、药物反应或妊娠并发症等多种原因引起,需结合伴随症状及个体情况判断。
消化系统急症
急性胃肠炎(多伴腹泻、腹痛、发热)、食物中毒(集体发病、呕吐物含未消化食物)、肠梗阻(呕吐物有粪臭味、停止排便排气)是常见诱因。儿童、老年人需警惕脱水风险,建议立即补水并就医。
中枢神经系统异常
颅内压升高(如脑出血、脑炎)可引发喷射性呕吐,伴剧烈头痛、意识模糊、颈项强直。此类情况需紧急CT/MRI检查,避免延误治疗。
代谢与内分泌急症
糖尿病酮症酸中毒(DKA)表现为呕吐、口渴、多尿、呼气有烂苹果味,需监测血糖、查酮体,及时纠正电解质紊乱;肾功能衰竭、甲状腺危象也可能以呕吐为首发症状,需结合基础病排查。
药物或毒物作用
化疗药、某些抗生素(如氨基糖苷类)、重金属(如铅、汞)或有机磷中毒可引发呕吐,多有明确接触史或用药史。需立即脱离接触并告知医生,不可自行催吐。
特殊人群注意事项
儿童呕吐易快速脱水,需优先口服补液盐;老年人因基础病(如心衰、肾衰)呕吐可能加重病情,需监测血压、心率;孕妇若呕吐剧烈伴体重骤降,需排查葡萄胎等异常妊娠。特殊人群均应24小时内就医。