病情描述:孩子咳嗽呕吐怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
孩子咳嗽呕吐多由呼吸道感染、胃食管反流或过敏等因素引发,需结合症状特点及诱因综合判断,必要时及时就医。
呼吸道感染(如感冒、支气管炎)是首要原因。病毒或细菌感染致气道黏膜炎症,剧烈咳嗽刺激咽喉部呕吐中枢,诱发呕吐反射。症状常伴发热、流涕、咳痰,婴幼儿若出现精神萎靡、拒食、呼吸急促,需警惕肺炎等重症。
婴幼儿胃食管反流也会引发此症状。因胃容量小、贲门括约肌发育不完善,咳嗽时腹压升高易导致胃内容物反流,刺激咽喉引发呕吐。典型表现为进食后呕吐、夜间咳嗽加重,部分孩子伴反酸水,喂养时建议少量多餐、避免平躺。
过敏反应(如过敏性鼻炎、哮喘)也可能诱发。过敏体质儿童接触尘螨、花粉等过敏原后,气道高反应性引发持续性咳嗽,刺激后呕吐。伴随症状有打喷嚏、皮疹、喘息,需及时排查过敏原并避免接触,必要时遵医嘱使用抗过敏药物。
异物吸入是急症诱因。婴幼儿误吸小颗粒(如坚果、玩具零件)后,异物刺激气道引发剧烈咳嗽,常伴呛咳、呼吸急促。若出现此类症状,需立即就医,切勿自行催吐,以免加重危险。
特殊情况需警惕:某些药物(如ACEI类降压药,儿童罕见)或感染后并发症可能引发咳嗽呕吐。正在服药的孩子,家长应及时告知医生症状变化,避免盲目停药或调整剂量。