老年人严重骨质疏松腰疼的厉害怎么办

老年人严重骨质疏松引发剧烈腰痛，需优先就医排查椎体压缩性骨折等急症，结合抗骨质疏松药物、止痛治疗及康复护理综合干预，同时加强跌倒预防与营养支持。

应立即前往骨科或内分泌科就诊，通过X线、MRI等影像学检查明确是否存在椎体压缩性骨折或骨赘压迫神经；排查感染、肿瘤等继发性骨痛病因，避免延误治疗。

基础抗骨松药物包括双膦酸盐（阿仑膦酸钠、唑来膦酸）、鲑鱼降钙素；止痛药物可选非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布），必要时短期使用弱阿片类药物（如曲马多），需避免长期联用NSAIDs，保护胃肠道与肾功能。

在排除骨折风险后，可采用物理治疗（超声波、低频电疗）缓解肌肉痉挛；佩戴医用腰围减轻椎体负荷；进行低强度腰背肌锻炼（如五点支撑法），避免弯腰、负重等增加骨损伤的动作。

每日补充元素钙1000-1200mg（如碳酸钙）及维生素D800-1000IU；增加蛋白质摄入（鱼、蛋、乳类）以改善骨基质合成；居家环境需防滑处理，使用扶手、助行器，夜间起夜用感应灯防跌倒。

高龄或肾功能不全者慎用双膦酸盐（需监测肾功能）；消化性溃疡患者避免长期使用NSAIDs；合并糖尿病、高血压者，营养支持需兼顾原发病（如低糖饮食）；用药前务必告知医生过敏史及合并症。