宝宝每天半夜咳嗽厉害怎么回事

宝宝每天半夜剧烈咳嗽，可能由呼吸道感染、过敏性咳嗽、胃食管反流、咳嗽变异性哮喘或鼻后滴漏综合征等引起，需结合具体症状排查诱因。

呼吸道感染（如病毒性支气管炎）是主要原因。夜间迷走神经兴奋使气道分泌物增多，刺激咳嗽感受器。临床研究显示，病毒感染后咳嗽持续2-3周，夜间症状更显著，婴幼儿免疫系统未成熟，需注意与细菌感染鉴别。

过敏性咳嗽多与尘螨、霉菌相关。床品清洁不及时会积聚过敏原，夜间接触引发气道高反应。研究表明，尘螨过敏患儿夜间咳嗽频率是正常儿童的2.3倍，需定期检测过敏原并清洁环境。

胃食管反流在婴幼儿中常见。平躺时贲门括约肌松弛，胃内容物反流刺激咽喉。建议睡前2小时避免进食，抬高上半身15-30度可减轻症状，严重时需儿科评估。

咳嗽变异性哮喘需警惕。表现为夜间干咳无痰，运动或遇冷空气后加重。临床诊断需满足夜间咳嗽＞4周，肺功能支气管激发试验阳性，需在儿科规范治疗。

鼻后滴漏综合征需排查鼻炎。鼻腔分泌物倒流至咽喉是主因，伴随鼻塞、流涕症状。可通过生理盐水洗鼻缓解，持续不改善需就医。

特殊人群注意事项：婴幼儿禁用成人止咳药（如右美沙芬）；过敏体质儿童需提前规避过敏原；早产儿和低体重儿若频繁夜间咳嗽，应优先就医评估。