病情描述:慢性胰腺炎症状有哪些
副主任医师 苏北人民医院
慢性胰腺炎典型症状包括腹痛、消化系统功能异常、营养障碍及并发症相关表现。腹痛是最常见症状,发生率约70%-90%,多位于上腹部,可向腰背部呈束带状放射,性质为隐痛、胀痛或剧痛,饮酒、高脂饮食常诱发或加重,疼痛持续时间不等,缓解方式与病情严重度相关。消化系统症状因胰腺外分泌功能不全,表现为脂肪泻(大便量多、色浅灰、油腻泡沫状、恶臭,每日3-5次),伴腹胀、食欲减退,部分患者因胰酶缺乏导致脂溶性维生素(A、D、E、K)吸收障碍,出现皮肤干燥、夜盲、出血倾向等。营养障碍主要表现为体重下降(发生率60%-80%),严重时出现低蛋白血症、贫血,儿童患者可伴随生长发育迟缓。并发症相关症状包括胰管梗阻或结石压迫胆管引发梗阻性黄疸(皮肤巩膜黄染、尿色加深);胰腺内分泌功能不全导致胰岛素分泌不足,出现空腹血糖升高、多饮多尿等糖尿病症状;假性囊肿形成时可触及上腹部包块,伴腹痛加剧或腹水。特殊人群中,儿童因表达能力有限,以哭闹、拒食、生长迟缓为主要表现,需警惕延误诊断;老年患者腹痛症状较隐匿,易被误诊为“胃病”,需结合影像学检查;长期饮酒者腹痛发作频率更高,需严格戒酒;合并胆石症者因结石反复梗阻胰管加重症状,需优先处理胆道疾病。