儿童发烧38度不出汗怎么办

儿童体温38℃且不出汗时，可通过物理降温、补充水分、观察状态、合理用药（必要时）及关注特殊人群需求缓解，优先通过非药物方式干预，同时密切观察症状变化。

一、科学物理降温

保持环境温度24-26℃、湿度50%-60%，减少衣物覆盖（避免捂汗），用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，通过水分蒸发带走热量；禁止酒精擦浴，避免刺激皮肤或引发寒战。

二、及时补充水分

少量多次饮用温水或口服补液盐，预防脱水；若出现尿量减少、口唇干燥、哭时无泪，提示脱水倾向，需增加饮水量或就医。

三、密切观察精神状态

重点关注孩子是否清醒、活泼，有无烦躁、嗜睡或拒食；若无明显不适且精神良好，可继续居家护理；若精神萎靡、持续哭闹或出现抽搐、皮疹、剧烈呕吐，需立即就医。

四、谨慎用药原则

38.5℃以下低热不建议常规使用退烧药；必要时（如高热惊厥史或明显不适），可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬，严格按年龄/体重计算剂量，避免重复用药。

五、特殊人群重点防护

6个月以下婴儿发热需立即就医，避免自行处理；有先天性心脏病、哮喘等基础疾病儿童，发热可能加重症状，应缩短观察间隔并及时联系医生；过敏体质儿童慎用解热镇痛药，需提前咨询医生。