病情描述:孩子发烧打冷战怎么办
副主任医师 井冈山大学附属医院
孩子发烧时打冷战多因体温快速上升期的寒战反应,需通过科学干预与密切观察处理,必要时及时就医。
理解寒战的生理机制
发烧初期,体温调节中枢上调“调定点”,身体通过肌肉不自主收缩(打冷战)快速产热,使体温升至新“调定点”。此时孩子因“产热>散热”自觉寒冷,属于体温上升的正常生理阶段,无需过度恐慌。
及时保暖但避免捂汗
需用薄被轻柔覆盖或穿柔软衣物,避免受凉加重不适;但不可过度包裹(如厚棉被捂汗),否则会阻碍散热,导致体温进一步升高。
补充水分防脱水
寒战期间身体代谢加快,需少量多次喂35-40℃温水(避免冰水刺激),观察尿量(若6小时无尿、尿色深黄,提示脱水);6月龄以上可适当补充口服补液盐。
科学监测与物理降温
每1-2小时测体温,若≥38.5℃,采用温水擦浴(颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)或退热贴;禁用酒精擦身、冰敷(可能刺激皮肤或加重寒战)。
特殊人群与就医指征
婴幼儿(<3岁)、早产儿、有基础疾病(如心脏病、癫痫)者需重点观察:若寒战持续超1小时、体温≥39℃不退、伴抽搐/呼吸困难/皮疹,或出现精神萎靡、拒食,立即就医。退热药物(对乙酰氨基酚、布洛芬)需遵医嘱使用,不可自行服用。