腰部两边疼怎么回事

腰部两侧疼痛多与肌肉劳损、腰椎病变、泌尿系统疾病或妇科/男科问题相关，需结合伴随症状及检查明确病因。

肌肉骨骼劳损（腰肌劳损/腰背肌筋膜炎）

长期久坐、姿势不良易致腰两侧肌肉紧张痉挛，表现为酸痛、活动受限，按压痛点明确。建议定时起身活动、热敷缓解，避免突然负重或久坐。

腰椎退行性病变（间盘突出/椎管狭窄）

椎间盘退变或骨质增生压迫神经，腰侧痛伴下肢麻木、放射性疼痛，弯腰或咳嗽时加重。老年人需警惕骨质疏松性骨折，建议行腰椎CT/MRI检查。

泌尿系统疾病（肾炎/肾结石）

肾炎多伴血尿、水肿；肾结石可突发腰侧绞痛，向会阴部放射。需查尿常规+泌尿系超声，疼痛时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解。

妇科/男科疾病（盆腔炎/前列腺炎）

女性盆腔炎伴下腹痛、白带异常；男性前列腺炎有尿频、尿急。经期女性或孕期因激素变化易出现腰侧不适，需妇科/男科专科检查。

其他病因及就医提示

带状疱疹早期腰侧隐痛，数日后出现皮疹；强直性脊柱炎夜间痛、晨僵，X线可见骶髂关节病变。若疼痛超1周、伴下肢无力或发热，需及时就诊排查。

多数腰部两侧疼痛经休息和对症处理可缓解，若持续加重或伴随下肢症状，应尽快明确诊断。